Compruebe la cobertura de su seguro médico antes de volver a viajar

Más de 44 millones de estadounidenses de 65 años o más han recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19, y más de 36 millones están totalmente vacunados, según datos recientes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Y con esa protección en la mano, muchos están descubriendo que la carretera abierta vuelve a llamar.

Una encuesta realizada a principios de este año reveló que las personas de 56 años o más son las que tienen más ganas de volver a viajar, y casi 9 de cada 10 dicen estar más dispuestos a hacerlo este año que el anterior, según el sitio de viajes Virtuoso. Además, el 82% dijo que esperaba a estar vacunado antes de iniciar un viaje, y como este grupo de edad fue priorizado para la entrega de vacunas, muchos tienen ahora una dosis completa de vacunas a bordo.

Sin embargo, antes de salir, asegúrese de confirmar la cobertura de su seguro, ya que algunos planes pueden no ofrecer cobertura cuando está fuera de casa.

Si tiene Medicare Original

Si tiene Medicare Original y viaja dentro de los 50 estados, Washington, D.C., Puerto Rico, la U.S. En las Islas Vírgenes, Guam, Samoa Americana o las Islas Marianas del Norte, está cubierto por cualquier proveedor que acepte Medicare. Fuera de la U.S., Medicare no suele cubrir la asistencia sanitaria a menos que:

• Se produce una emergencia médica en el U.S., más cercano que el U.S. hospital que puede ayudar.

• Se produce una emergencia médica mientras viaja entre Alaska y otro país.S. estado pasando por Canadá, y el hospital canadiense está más cerca que el más cercano de U.S. hospital que puede ayudar.

• Usted vive en la U.S., y un hospital extranjero está más cerca que el más cercano.S. hospital que puede ayudar. (En este caso, no tiene que ser una emergencia.)

• Usted recibe atención médica necesaria en un barco dentro de las aguas territoriales cercanas a la U.S. (Pero si el barco se encuentra a más de seis horas de una U.S. puerto, Medicare no lo cubrirá.)

En cualquier caso, los planes de medicamentos de Medicare no cubren los medicamentos adquiridos fuera de la UE.S.

Consejo de experto: si sus servicios de atención sanitaria fuera de la red son de la misma calidad que los de la red de proveedores, no se preocupe.S. están cubiertos, usted será responsable de sus deducibles normales de la Parte A y la Parte B de Medicare, junto con cualquier copago o coseguro. Los hospitales extranjeros no presentarán una reclamación a Medicare por usted; tendrá que obtener facturas detalladas y presentarlas.

Si tiene Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage, o planes de la Parte C de Medicare, deben ofrecer la misma cobertura que ofrece Medicare Original, por lo que todo lo anterior también es válido para estos planes. Tiene cobertura para la atención médica de urgencia si está de viaje en los Estados Unidos.S. Más allá de eso, su cobertura depende de su área de servicio y del tipo de plan.

Los planes de Medicare Advantage incluyen una red de proveedores, y algunos planes (como los HMO) son más restrictivos en cuanto a los servicios fuera de la red, por lo que pagará más por la atención fuera de la red. Otros planes (como los PPO o los planes privados de pago por servicio) son más flexibles, aunque probablemente siga pagando más por la atención médica fuera de la red.

Si viaja con regularidad y durante largos periodos de tiempo – tal vez pase el invierno en un lugar soleado cada año o tenga un apartamento de esquí en las montañas – algunos planes de Medicare Advantage ofrecen programas de «visitante» o «viaje» para la cobertura mientras está fuera.

UnitedHealthcare, por ejemplo, ofrece una función de Pasaporte en algunos planes que permite a los afiliados recibir atención de los proveedores participantes fuera de casa durante un máximo de nueve meses consecutivos.

Esto es algo que hay que tener en cuenta, ya que si un inscrito en Medicare Advantage permanece fuera del área de servicio de su plan durante más de seis meses, el plan puede dar de baja al inscrito de forma involuntaria, según un portavoz de los Centros de Medicare & Servicios de Medicaid.

Algunos planes de Medicare Advantage también pueden ofrecer cobertura de emergencia para viajes al extranjero. Llame al proveedor de su plan para obtener más información sobre lo que está cubierto.

Proveedores de Medicare Advantage

Obtenga más información sobre algunos de los principales proveedores de Medicare Advantage. Estas aseguradoras ofrecen planes en la mayoría de los estados. Los planes que puede elegir dependerán de su código postal y condado.

• planes AARP Medicare Advantage.

• Planes Aetna Medicare Advantage.

• Planes Blue Cross Blue Shield Medicare Advantage.

• Planes Cigna Medicare Advantage.

• Planes Humana Medicare Advantage.

• Planes Kaiser Permanente Medicare Advantage.

• Planes de UnitedHealthcare Medicare Advantage.

• Planes Wellcare Medicare Advantage.

Cómo cubrirse cuando se viaja

Para estar tranquilo, hay algunas maneras de asegurarse de que está cubierto para la atención médica cuando está fuera del área de servicio de su póliza:

Obtener la cobertura de Medigap

Si tiene Medicare Original (o vuelve a tenerlo), puede adquirir un plan complementario de Medicare (o plan Medigap) que cubra la atención sanitaria de urgencia en el extranjero. Los planes estándar de Medigap C, D, F, G, M y N cubren la asistencia sanitaria de urgencia en viajes al extranjero. Los planes E, H, I y J también ofrecen esta cobertura, pero ya no están a la venta. (Si compró uno de estos planes antes del 1 de junio de 2010, tiene esta cobertura.)

Medigap cubre la asistencia sanitaria de urgencia en el extranjero si se inicia durante los primeros 60 días del viaje. Los planes pagan el 80% de los gastos facturados después de que usted alcance una franquicia de 250 dólares, y esta cobertura tiene un límite de por vida de 50.000 dólares.

Obtenga un seguro de viaje

El seguro médico de viaje actúa como un seguro de salud cuando está fuera de casa, aunque generalmente no cubre la atención médica de rutina. (Necesita un chequeo? Conseguirlo en casa.) Se trata de una póliza que utilizaría si se rompiera una extremidad, necesitara una odontología de urgencia o requiriera una evacuación médica, por ejemplo. Si vas a viajar al extranjero, asegúrate de contratar una póliza que te cubra internacionalmente.

Obtenga un plan Medicare Advantage con un beneficio de viaje

Algunas prestaciones de viaje pueden venir con un plan Medicare Advantage, pero otras son prestaciones «opcionales», y el precio puede depender del lugar al que se viaje. Muchos no están pensados para cubrir vacaciones cortas, así que asegúrese de entender los términos.

Lo que cubre Medicare

Medicare cubre muchas cosas, pero no todo. Averigüe cuál es la posición de Medicare en las siguientes áreas:

• Dental.

• Audífonos.

• Vacuna contra el herpes zóster.

• Cirugía de cataratas.

• Exámenes oculares.

• Atención quiropráctica.

• Pruebas y vacunas COVID.

• Atención sanitaria a domicilio.

• Acupuntura.

• Hospicio.

• Vacunas contra la gripe.

• Atención en residencias de ancianos.

• Vida asistida.

• Implantes dentales.

• Servicios de salud mental.

• Tratamiento de adicciones.

• Servicios de ambulancia.

Tiene preguntas sobre Medicare y los viajes? Contacte con Medicare en.gov o 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY: 877-486-2048).